О том, в каких условиях сегодня работают в поликлинике медики и обслуживаются пациенты, все мы знаем не понаслышке. Ремонт в этом медучреждении явно затянулся. О том, как решаются эта и другие проблемы здравоохранения в подразделениях Каменской ЦРБ, рассказывает главный врач больницы Андрей Олегович РЕСНЯНСКИЙ.
— Проблемы у нас — как дома: деньги есть – что-то покупаем, денег нет – ничего не приобретаем. Так было всегда. Сегодня везде проводится так называемая оптимизация финансовых средств и деятельности. Урезаются расходные части бюджетов. Нам тоже было предложено пересмотреть свои возможности и “подрезать” бюджет больницы на 14 млн. руб. (при годовом в 60 млн.). Мы, сократив все, что можно, наскребли только 5 млн. При этом мы сами должаем другим 6,5 миллиона рублей.
Один из реальных вариантов экономии (порядка 2 млн. в год) – это закрытие отделения пульмонологии и открытие на его площадях отделения дневного стационара, которое охватит весь терапевтический профиль. В терапии будет дополнительно выделено 10 коек для пульмонологических больных, нуждающихся в стационарном лечении.
Отделение дневного стационара — для пациентов, которые могут лечиться амбулаторно. Здесь будут заведующий, сестринский пост. Но не будет ночного дежурства, буфета, постельные принадлежности больные будут приносить, скорее всего, свои. В этом и есть экономия. При этом медперсонал пульмонологии не пострадает: всех трудоустроим в наших подразделениях.
Мы бы сэкономили до 7 млн. руб. в год, если бы кожвендиспансер перевели на территорию ЦРБ. Здание дореволюционное, требует серьезных средств на содержание. В этом году мы там провели в палаты воду, поставили раковины, сделали теплый туалет, которого там никогда не было, установили пожарную сигнализацию. Если бы диспансер был на территории ЦРБ, не потребовалось бы отдельных затрат на содержание лаборатории, кухни, на транспортные расходы – все здесь рядом.  В свое время у меня была мысль разместить кожвендиспансер в старом роддоме, но сегодня это здание уже не наше. Теперь буду думать, как эту идею осуществить.
Серьезного ремонта требует здание тубдиспансера. Крыша, пол, окна, система отопления – все это надо менять. Цена вопроса –  порядка 5 миллионов рублей. В этом году мы попали в краевую целевую программу по ремонту подобных объектов. Но в итоге средств из края так и не получили – кризис. Что смогли, сами побелили-покрасили. Но это проблему не решило – здесь нужен капитальный ремонт.
В стену недофинансирования уперся и ремонт поликлиники, который начался весной и явно затянулся. Работы также финансируются в рамках краевой программы на условиях софинансирования из краевого и городского бюджетов в соотношении 50х50. Первоначально было запланировано 18 млн. руб. Потом эту сумму наполовину уменьшили. А подрядная строительная организация  Д.Д. Горта работ здесь выполнила уже на 10 млн. руб., денег же они получили только половину. Есть определенные недовольства строителей – люди не хотят работать себе в убыток.
А сделано немало. Капитально отремонтирован потолок, балки которого в последнее время настолько просели, что могли в любой момент обрушиться. Вставлены пластиковые окна, выровнены стены, заменен пол, в здании установлен теплосчетчик. Здесь будет красиво, светло и уютно. Степень готовности объекта – 70%. Но это только одно крыло здания. Конечно, надо ремонтировать и другое. Иначе это будет выглядеть по меньшей мере некрасиво. Но в нынешних условиях городу решить этот вопрос будет непросто.
Нельзя не остановиться на еще одной немаловажной, а может быть, главной проблеме – кадровой. В город за последнее время приехало несколько молодых врачей – анестезиологи, неврологи, акушер-гинеколог, терапевт, педиатр и другие. Но нам еще нужно по меньшей мере 20 докторов: урологов, эндокринологов, стоматологов, акушеров-гинекологов, кардиологов. Надо усиливать поликлиническое звено. 30% медработников ЦРБ – люди пенсионного возраста, им надо готовить смену.  Но даже несмотря на то, что Каменская больница одна из лучших в крае, к нам выпускники медуниверситета ехать не хотят. Причина – отсутствие жилья. Я должен приехать на распределение в вуз и заверить молодого специалиста, что жильем он будет обеспечен. Но только не так, как три года назад сделали мои предшественники, заманив анестезиологов в Камень ключами от новых квартир в доме с «оленем». А теперь парни живут в этих квартирах на птичьих правах, не имея прописки и законных оснований здесь проживать. Аргумент администрации – железная дорога произвела еще не все замеры. До окончания этих работ квартиры в собственность врачей оформлены быть не могут. Но терпение людей не безгранично. Мы все знаем, что без прописки сегодня никуда. Один специалист уже уехал в Славгород, не дождавшись решения «квартирного вопроса». Еще восемь пока терпят.
Нам предлагали квартиры в недостроенных домах с тем, чтобы доктора сами их достраивали. Но на такое никто не соглашается.
Всем сегодня надо понять, что экономить на здравоохранении «смертельно опасно». Это в буквальном смысле жизненно важная сфера и очень затратная. В развитых странах на медицину идет 12% валового внутреннего продукта. Нам, чтобы более-менее нормально работать, надо вполовину меньше – 6%. А в России на здравоохранение выделяется всего 3,2%  ВВП. Вот такая экономия. Эту политику надо менять: нельзя давать 3 рубля, а требовать выполнения работ на 6.